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如何应对老年高血压?

来源:康康体检网
发布时间:2020-10-13 14:54:45
点击量:91
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对老年高血压病患者,首先应改进各项检查,以确定是否有脏器损伤,以便及时治疗。钙拮抗剂是治疗高血压的首选药物,以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平为代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中风患者,宜服用血管紧张素转换酶抑制剂,代表性药物有贝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水肿,首选利尿剂,代表性药物有吲达帕胺、速尿等。

  对老年高血压病患者,首先应改进各项检查,以确定是否有脏器损伤,以便及时治疗。钙拮抗剂是治疗高血压的首选药物,以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平为代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中风患者,宜服用血管紧张素转换酶抑制剂,代表性药物有贝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水肿,首选利尿剂,代表性药物有吲达帕胺、速尿等。

  如何应对老年高血压?

  针对老年高血压的特点,在降压治疗和自我管理上需要有相应的措施。

  老年人的血压目标可以适当放宽

  目前,临床上建议:

  65~79 岁的老年人,当血压 ≥140/90 毫米汞柱,在调整生活方式的同时进行降压药物治疗,血压目标为 140/90 毫米汞柱以下;

  80 岁以上的老年人,当血压≥150/90 毫米汞柱时开始药物治疗,先把血压降至 150/90 毫米汞柱以下,如果能够耐受,可以进一步降低到 140/90 毫米汞柱以下;

  如果老年人身体比较虚弱,应该进一步放宽血压目标。

  鼓励老年人在家里进行血压监测,定期复查

  如果刚开始降压治疗,或者刚调整降压药物,血压还不稳定,建议每天早上用药前和晚上临睡前测量血压,连续测量 7 天并记录下来。

  如果血压较平稳,可以每周只测量 1 天的早晚血压。

  建议患者定期到医院复诊,并把血压记录给医生参考。

  老年人应该兼顾治疗合并疾病,按医嘱服药

  医生在为老年高血压患者选择降压药物时,会考虑患者的危险因素、合并疾病等情况,选择合适的药物。

  当合并其他疾病时,患者可能需要服用多种药物,应该遵医嘱服药,切不可随意停用。

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