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心肌缺血心电图表现

来源:康康体检网
发布时间:2020-10-10 11:50:05
点击量:121
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如果患者出现心肌缺血,往往都是首先从心电图上诊断出来的,心电图可以表现为T波低平,或者T波对称性倒置。看T波是否低平,或者T波对称性倒置是否存在意义、是否代表心肌缺血,主要看以R波为主的导联。

  T波低平指以R波为主的导联,T波小于同导联R波的1/10。除此之外,如果存在ST段水平型下移、下斜型下移,这种情况也考虑患者存在心肌缺血。如果出现急性的心肌缺血,比如急性心肌梗死,可能还会出现高尖的T波,这种情况为异常高尖的T波,还可以出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波,这些都代表着心肌缺血。

  典型的心肌缺血发作时,面向缺血部位的导联常显示缺血型ST段压低和(或)T波倒置。

  心肌缺血指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足。

  诊断心肌缺血最为广泛以及常用的手段是通过心电图诊断,心肌缺血的患者心电图可以表现为T波低平,而T波低平是指以R波为主的导联,T波小于同导联R波的1/10。除了低平之外,也可以出现对称性的T波倒置,T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段压低,但如与平时心电图比较有明显差别,或者ST段下斜型或水平型压低,这种情况高度考虑患者存在心肌缺血,这也是几种心电图常见的心肌缺血表现。

  如果患者出现ST段弓背向上抬高,T波倒置,这是急性心肌缺血的表现。对于这样的患者建议到正规医院,一定要及时行心肌酶学的化验检查,必要时还可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查,有助于明确诊断,平常注意休息,低盐低脂饮食,尽量不要剧烈活动。

  在临床上心电图是反映心肌细胞放电以及心向量的有效检查方法。如果是有心肌缺血,在心电图表现上可以分为st段压高或者压低,stt段改变,t波倒置或者高耸。如果出现上述心电图改变,则提示是有心肌缺血,如果还合并有胸闷,心悸,心慌等表现则不排除是属于冠心病,心肌梗塞,急性冠脉综合症等。

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