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冠心病有哪些分类?

来源:康康体检网
发布时间:2020-01-13 16:28:49
点击量:18070
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冠心病是一种十分常见的心血管疾病,但是您可能对它的具体分类并不了解,近年来,临床医学家依据病程长短和临床表现稳定性不同,将冠心病分为两种综合征:急性冠状动脉综合症和慢性心肌缺血综合征(慢性冠状动脉病)两大类。

  冠心病是一种十分常见的心血管疾病,但是您可能对它的具体分类并不了解,近年来,临床医学家依据病程长短和临床表现稳定性不同,将冠心病分为两种综合征:急性冠状动脉综合症和慢性心肌缺血综合征(慢性冠状动脉病)两大类。

  急性冠状动脉综合征

  主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死,也有学者将冠心病猝死包括在内。

  1.不稳定型心绞痛

  一般来说,不稳定心绞痛有这些表现:胸痛发作次数增多、持续时间变长、发作时间改变、诱发心绞痛的劳累程度明显降低、含硝酸甘油后症状缓解不如以前明显,休息或安静状态也可能发生心绞痛。

  2.非ST段抬高型心肌梗死

  若不稳定型心绞痛伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高,此时可确诊为非ST段抬高型心肌梗死,这两种情况是紧密相连的,二者的主要差别在于缺血是否严重到心肌损伤所产生的心肌坏死标志物足以被检测到。

  3.ST段抬高型心肌梗死

  若冠状动脉管腔急性完全闭塞,血供完全停止,导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死,临床上表现为典型的ST段抬高型心肌梗死。

  慢性缺血综合征

  包括隐匿型冠心病、稳定型心绞痛及缺血性心肌病等。最具代表性的病种是稳定型心绞痛。这些类型可以单独发生,也可以在同一病例中同时或先后出现。

  1.隐匿型冠心病

  隐匿型冠心病是无临床症状,但有心肌缺血客观证据的冠心病,常在做动态心电图记录所发现,又被称为无症状性心肌缺血。

  2.稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛,即稳定型劳力性心绞痛,是最常见的心绞痛,指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作,其临床表现相对稳定,即每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变,疼痛时限相仿,服用硝酸甘油后也在相近时间内产生疗效。

  3.缺血性心肌病

  缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由于长期心肌缺血导致心肌出现病理性变化,从而导致心脏功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。

  值得您注意的是,在上述症候群特别是不稳定型心绞痛及心肌梗死的基础上,可以继发猝死,所以一定要重视定期体检,及时发现身体的变化,以免耽误治疗。

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