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什么是 TCT检查?为什么要做 TCT?

来源:康康体检网
发布时间:2019-04-11 14:08:28
点击量:17191
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要体检,上康康体检网。医生往往会让我们做一个TCT的检查,如果TCT的检查结果不太理想的话,往往还会给我们增加一个HPV的检查。甚至有的时候直接两个全都要查。那么这两个检查都是检查什么呢?为什么有的时候查一个,有的时候要联合复查呢?今天小编就和大家分享一下。
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  什么是TCT检查

  我们常说的TCT检查,是液基薄层细胞检测(Thinprep Cytologic Test,TCT)的简称,是目前国际上最先进的筛查宫颈癌的细胞学技术。

  近几年,TCT逐渐取代了传统的巴氏涂片法。TCT检查通常与HPV检测联合,主要是筛查早期宫颈癌和癌前病变,是“宫颈癌三级阶梯诊断”的第一步。

  为什么要做TCT检查?

  宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,晚期宫颈癌患者病死率高。如果是早期或癌前病变阶段,及时发现并治疗可以极大地提高患者生存率,并且越早越好。但是在宫颈癌的早期和癌前病变阶段,患者往往没有任何不舒服的感觉,医生肉眼检查时也很难发现,因此需要通过宫颈癌筛查或普查来尽早发现病变,以降低宫颈癌的发病率和死亡率。
什么是 TCT检查,为什么要做 TCT
  TCT检查无创,与传统的巴氏涂片细胞学检查相比,有更高的诊断符合率,目前尚无代替的其他手段。如果联合HPV检测筛查,可以明显提高筛查病变的敏感性。

  在TCT检查中,医生采用TCT检查专用的取样刷采集子宫颈细胞样本,然后将取样刷置入装有细胞保存液的小瓶中进行细胞转移。细胞样本瓶被送往实验室制片及染色,然后由医生进行显微镜下阅片和诊断。一般需要1~3天才能出检查结果。不同的诊所以及不同地区的TCT检查的收费可能不一致,北京地区每次在200~300元。

  多久做一次TCT合适?

  TCT检查是筛查宫颈癌前的一种常规手段,因此不论是否有症状,符合年龄的女性都应该定期行TCT检查。

  美国妇产科医师学会(ACOG)的《宫颈癌筛查和预防指南2016》推荐[1]:

  有性生活的女性从21岁开始进行宫颈癌筛查,如单独做TCT检查,则每3年1次。30~65岁女性,首选TCT和HPV联合检测,每5年1次。

  有以下高危因素的女性需要缩短筛查间隔时间:艾滋病病毒感染;使用免疫抑制剂或免疫功能低下(如接受实体器官移植);出生前有过己烯雌酚接触;CIN II(即宫颈癌前病变)、CIN III或宫颈癌治疗后随访。

  65岁可作为一般女性停止筛查的年龄,即筛查结果为明确阴性(最近10年内连续3次细胞学阴性或连续2次联合检测结果阴性,且最近一次筛查在过去5年内进行)和无CIN II或更高级别病变的女性。但是,如果既往有CIN II、CIN III或原位癌病史的女性,应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年,甚至延长筛查至65岁以后。

  以上指南推荐供参考,考虑到TCT和HPV检测技术的敏感性和特异性,我国宫颈癌筛查的间隔时间未完全参照ACOG指南进行。2017年的《中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识》发布了对于子宫颈癌筛查结果异常的管理指导方法,医生会根据各地实际情况进行诊疗。
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