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哪些检查可以帮助诊断膀胱肿瘤?

来源:康康体检网
发布时间:2018-10-08 11:08:13
点击量:14203
标签:
膀胱肿瘤确诊需要哪些检查?相信很多人都想知道,那么具体的检查方法是什么呢?相信大家看了下面这篇文章就会明白了。
如果病人出现血尿,我们就得重视了,尤其年龄大的,40岁,50岁以上出现血尿,首先我们要给他做一个尿液分析,就是尿常规了。

因为膀胱肿瘤的病人,他的血尿一般都是肉眼血尿比较多见,所以我们先给他做一个尿的尿液分析,再搜集这个病人的尿,做一个尿脱落细胞学检查,看一下这个尿里头,有没有异常的细胞,癌细胞,这是一个初步的检查。
经过这个检查以后,还可以收集尿,现在比较新的方法,就是搜集尿,可以做一个流式细胞学检查,因为流式细胞学检查,可以发现快速的查这个肿瘤细胞的DNA含量,或者是它的倍体类型,这个对这个瘤体的分期,分级,还有估计预后都有帮助。

除了这个检查以外,还可以做膀胱镜检,膀胱镜检查加活检,这是一个诊断膀胱肿瘤最重要的一个方法,因为通过膀胱镜检,我们可以明确这个肿瘤是否存在,肿瘤的大小,数量,部位,它的活动度,范围,还可以初步判断它的良恶性。

另外通过膀胱镜检,我们看到异常的地方,还可以取病理活检,取组织活检,通过这个活检,我们就可以很明确的知道,这个包块是良性的还是恶性的,它的浸润深度是多少,它浸润浅肌层还是属于深肌层,这个一般都可以发现。

膀胱镜检是最重要的,也是说诊断膀胱肿瘤一个金标准,因为膀胱镜检,有的人不太接受,尤其是男性病人,做这个镜,通过尿道进去,他有时候不太舒服,不接受,那怎么办,可以做B超,通过B超,筛选一下膀胱的包块,这个包块大概的位置,数量。

另外浸润的深度,初步都可以判定一下,一般的就是说0.5厘米以上的,直径0.5厘米以上的这个肿瘤,膀胱这个包块,都能够通过B超发现,这是这样。

现在还有一个比较更先进的技术,叫窄带光谱,我们叫NBI,窄带光谱的意思,就是通过这个光射的滤过,就膀胱这个黏膜下的血管,它呈现一个深棕色,或者是绿色。

这样,它就能够增加膀胱肿瘤和正常膀胱黏膜的对比度,所以我在膀胱镜下一看,这个地方有问题,无疑就是肿瘤,这个能够增加膀胱肿瘤的诊断的准确率。

当然还有别的方法,你比如说可以做个静脉肾盂造影,我们简称叫IVU,通过这个造影的目的,这个膀胱肿瘤它有个显著特点,叫多中心性,或者多灶性。

所以我通过这个静脉肾盂造影,我可以发现这个肾脏和这个输尿管里头,有没有是否同时并发有肿瘤,另外通过这个,我还可以发现这两个肾功能,还可以看一下这个输尿管口的地方,有没有肿瘤的侵犯,是这么一个情况。

当然现在更先进的方法,还有像CT,因为通过CT可以很明确的看到肿瘤的数量,部位,是否侵犯全程,侵犯大小。

另外(发现)盆腔淋巴结的情况,当然更先进的,还有核磁,我可以很清楚的了解盆腔,就是膀胱和下腹部的解剖结构,解剖层次很清楚。另外看看它具体侵犯到哪一个层次,这样对肿瘤分期是非常有帮助的,而且对我们制订手术方案也是有一个指导意义。
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