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定期肾脏体检很重要

来源:康康体检网
发布时间:2018-09-30 15:35:54
点击量:19183
当肾癌出现明显症状时,预示着肾癌已经进入了晚期。肾癌有典型的“三联征”表现——血尿、疼痛、肿块,之所以出现这些症状,是因为肾癌不断恶化,由皮质(表层)向肾脏内部侵犯,同时压迫到肾脏周围组织,这时人体才会表现出一些症状。但到了这个阶段,患者也失去了治疗的最佳时机,一些患者甚至出现癌栓或转移,手术也很难切除干净。

大家都知道,肾脏病是可以早期发现的,但健康人该如何及时发现或监测肾脏有没有问题呢?对此,首先要定期体检。尿常规、血常规、血生化和肾脏超声,这些基本的检查就可以排查出是否患有肾脏疾病。特别是尿微量白蛋白、肾小球滤过率等检查能更早地发现肾脏疾病。


  其次在生活中要留心有无慢性肾脏病出现的以下信号:乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛;尿中出现泡沫增多且不易消退;血尿;夜尿增多;反复眼睑或下肢浮肿;血压增高;不明原因的贫血、皮肤瘙痒、小腿抽筋、牙龈出血等;不明原因的食欲减退、恶心、呕吐以及尿量减少等。

  值得一提的是,部分肾脏疾病患者没有明显的“病感”,极易被忽视,所以,体检非常重要。


肾癌能不能保肾治疗?

肾癌的最佳治疗方式是手术,包括保肾手术和根治性肾切除术,很多患者都倾向于保肾手术。杨锦建介绍,对于早期发现的肾癌,比如体检发现小于4厘米的肿瘤,患者也没有任何症状,通常会采取保肾治疗。通过腹腔镜手术将肿瘤组织切除,保留肾脏,最大限度地降低对肾脏功能的影响。

对于晚期肾癌患者来说,肿瘤组织基本将肾脏“吃掉”了,这类患者是不宜进行保肾治疗的,建议采取根治性肾切除术,也就是肾全切手术。很多患者担心切除一个肾脏会对自己的生理功能有影响。对此,杨锦建说,影响肯定会有,但不足为虑。人体有两个肾脏,一个被切除后,另一个肾脏会在3个月内慢慢增大,担负起被切除肾脏的工作。因此,只要另一个肾脏正常,日常生活就不会受影响。

当然,考虑到有些老年患者,由于年龄原因肾脏功能退化,一旦一个肾脏被切除,另一个肾脏也“力不从心”,这种情况也会尽可能选择保肾治疗。

  儿童和女性要格外警惕肾脏病。据报道小儿肾病最近几年发病有一个向上的趋势。小儿肾脏疾病如急性肾小球肾炎、肾病综合征,多为感染、过敏等因素导致免疫功能紊乱而发病;另外,由于现代女性生存压力加大,以及女性自身的生理特点,容易引起感染,如膀胱炎、尿道炎等患病比例非常高,也会逆向导致肾炎。

  当肾功能减退或丧失的情况下,无法将代谢废物和多余的水分排出体外时,通过血液透析设备将其排出体外以维持生命代谢。如果出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高,呼气带尿味、皮肤瘙痒,严重时可伴有肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等表现。化验检查最重要的指标是肾小球滤过率(GFR)〈15ml/min;血肌酐〉707umol/L或血钾≥6.5mmol/L,此时就应积极开始血液透析治疗。


肾癌能不能保肾治疗?

肾癌的最佳治疗方式是手术,包括保肾手术和根治性肾切除术,很多患者都倾向于保肾手术。杨锦建介绍,对于早期发现的肾癌,比如体检发现小于4厘米的肿瘤,患者也没有任何症状,通常会采取保肾治疗。通过腹腔镜手术将肿瘤组织切除,保留肾脏,最大限度地降低对肾脏功能的影响。

对于晚期肾癌患者来说,肿瘤组织基本将肾脏“吃掉”了,这类患者是不宜进行保肾治疗的,建议采取根治性肾切除术,也就是肾全切手术。很多患者担心切除一个肾脏会对自己的生理功能有影响。对此,杨锦建说,影响肯定会有,但不足为虑。人体有两个肾脏,一个被切除后,另一个肾脏会在3个月内慢慢增大,担负起被切除肾脏的工作。因此,只要另一个肾脏正常,日常生活就不会受影响。

当然,考虑到有些老年患者,由于年龄原因肾脏功能退化,一旦一个肾脏被切除,另一个肾脏也“力不从心”,这种情况也会尽可能选择保肾治疗。


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